Difesiensi testosteron

Pengertian dan Fungsi Testosteron

Produksi sperma yang terjadi dalam testis. Setiap testis penuh dengan ribuan saluran tubulus seminiferus. Dinding tubulus-tubulus ini terdiri dari spermatogonia diploid, pendahulu dari sperma. Testis adalah suatu alat dengan dua fungsi, selain  membuat sperma, juga merupakan organ endokrin. Hormon yang dibentuk adalah testosteron yang merupakan hormon kelamin jantan utama. Hormon ini bertanggung jawab untuk perkembangan yang di sebut ciri-ciri kelamin sekunder dari laki-laki, seperti janggut, suara besar, dan bentuk badan jantan. Ini juga perlu untuk produksi sperma. 

Testosteron adalah suatu hormon steroid yang berasal dari molekul prekursor kolesterol, seperti halnya hormon-hormon seks wanita, estrogen dan progesteron. Sel-sel Leydig mengandung enzim-enzim dengan konsentrasi tinggi yang diperlukan untuk mengarahkan kolesterol mengikuti jalur yang menghasilkan testosteron. Setelah dihasilkan, sebagian testosteron disekresikan ke dalam darah untuk diangkut terutama yang terikat ke protein plasma, ke jaringan sasaran. Sebagian testosteron yang baru di produksi mengalir ke lumen tubulus seminiferus, tempat hormon ini memainkan peranan penting dalam spermatogenesis.

Testosteron adalah androgen yang paling penting (hormon seks laki-laki) pada pria dan memainkan peran penting dalam fungsi reproduksi dan seksual. Testosteron bertanggung jawab untuk memproduksi karakteristik fisik pubertas laki-laki seperti pengembangan penis dan pertumbuhan testis, dan untuk fitur-fitur khas pria dewasa seperti rambut wajah dan tubuh. Testosteron juga merangsang sel-sel dalam testis untuk membantu dalam produksi sperma. Selain itu, testosteron adalah penting bagi kesehatan yang baik nonreproductive banyak jaringan dalam tubuh. Hal ini memainkan peran penting dalam pertumbuhan tulang dan otot, dan mempengaruhi suasana hati, dorongan seks dan aspek-aspek tertentu dari kemampuan mental. Efek Testosteron

Secara umum, androgen meningkatkan sintesis protein dan pertumbuhan dari jaringan dengan reseptor androgen . Testosteron efek dapat diklasifikasikan sebagai virilizing dan anabolik , walaupun perbedaan agak buatan, karena banyak efek dapat dianggap baik. Testosteron anabolik, yang berarti membangun tulang dan massa otot.

• efek anabolik

termasuk pertumbuhan massa otot dan kekuatan, peningkatan kepadatan tulang dan kekuatan, dan stimulasi pertumbuhan linear dan pematangan tulang .

• efek Androgenic

termasuk pematangan dari organ intim , terutama penis dan pembentukan skrotum pada janin, dan setelah lahir (biasanya pada pubertas ) a dari, suara pendalaman pertumbuhan jenggot dan rambut ketiak . Banyak dari jatuh ke dalam kategori laki-laki karakteristik seks sekunder .

• Perubahan mood (mood rendah dan lekas marah)

• Kurang 
konsentrasi

• Rendah energi

• kekuatan otot 
berkurang

• waktu lebih lama untuk pulih dari latihan

• Bunga rendah dalam seks (libido menurun)

• Kesulitan mendapatkan dan menjaga ereksi

• Cepat 
berkeringat

• Payudara pembangunan

• Osteoporosis (penipisan tulang)

• Volume air mani berkurang

• Berkurangnya jenggot atau pertumbuhan rambut tubuh

• Sebuah riwayat medis lengkap dan pemeriksaan fisik untuk mengkonfirmasi defisiensi testosteron dan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab;

• Sampel darah Setidaknya dua pada hari yang berbeda yang diambil untuk mengukur kadar hormon. Darah diambil untuk pengujian di pagi hari ketika kadar testosteron yang tertinggi pada waktu itu;

• Pengujian untuk menentukan adanya atau tidak adanya kondisi medis yang dikenal dapat mempengaruhi testis atau kelenjar pituitari (tes darah, tes kromosom, CT atau MRI kelenjar pituitari).

Efek Testosteron juga dapat diklasifikasikan oleh usia kejadian biasa. Untuk postnatal efek di kedua laki-laki dan perempuan, ini adalah sebagian besar tergantung pada tingkat dan durasi beredar testosteron bebas. Efek testosteron dapat di bagi menjadi 5 kelompok yakni:

1.   Efek pada sistem reproduksi sebelum lahir

sebelum lahir, seksresi testosteron oleh testis janin merupakan penyebab maskulinisasi saluran reproduksi dan genitalia eksterna serta menurunnya testis ke dalam skrotum. Setelah lahir, sekresi testisteron berhenti dan testis serta sistem reproduksi lainnya tetap kecil dan dinonfungsional sampai puberitas.

2.   Efek pada jaringan spesifik seks setelah lahir

puberitas mengacu pada periode kebangkita dan pematangan sistem reproduksi yang sebelumnya di nonfungsional yang memuncak pada pencapaian kematangan seksual dan kemampuan reproduksi. Sel sel leydig mulai mengeluarkan testosteron kembali dan untuk pertama kalinya terjadi spermatogenesis di tubulus seminiferus. Testosteron bertanggung jawab untuk pertumbuhan dan pematangan keseluruhan sistem reproduksi pria. Di bawah pengaruh lonjakan sekresi testosteron pada masa puberitas, testis membesar dan mampu melaksanakan spermatogenesis, kelenjar-kelenjar seks tambahan membesar dsan mulai aktif mensekresi, sementara penis serta skrotum membesar.

3.   Efek terkait reproduksi lainnya

Testosteron bertanggung jawab dalam pembentukan libido seksual pada masa puberitas dan membantu mempertahankan dorongan seks pada pria dewasa. Stimulasi prilaku ini oleh testosteron penting untuk mempermudah penyaluran sperma pada wanita. Libido juga dipengaruhi oleh banyak faktor emosional sosial yang saling beinteraksi. Setelah libido terbentuk testosteron tidak lagi diperlukan untuk mempertahankannya. Pada fungsi terkait reproduksi lainnya testosteron ikut serta dalam kontrol umpan balik negatif normal pada sekresi pada hormon gonadotropin oleh hipofisis anterior. 

4.   Efek pada karakteristik seks sekunder

Perkembangan dan pemeliharaan semua karekteristik seks sekunder pria bergantung pada testosteron. Karakteristik pria nonreproduktif  yang dipicu oleh testosteron ini adalah (1) pola pertumbuhan rambut pria, (2) suara menjadi besar akibat pembesaran laring dan penebalan pita suara, (3) penebalan kulit dan (4) konfigurasi tubuh prria sebagai akibat pengendapan protein.

5.   Efek yang tidak berkaitan dengan reproduksi

Testosteron meniliki efek anabolik  (sintesis) protein yang mendorong pertumbuhan tulang sehingga berperan menyebabkan otot lebih berkembang pada pria dan adanya lonjakan pertumbuhan pada puberitas. Ironisnya, testosteron tidak saja merangsang pertumbuhan tulang tetapi akhirnya mencegah pertumbuhan lebih lanjut dengan menutup ujung-ujung tulang panjang yang sedang tumbuh. Testosteron juga merangsang sekresi minyak dari kelenjar sebaceus. Efek ini paling nyata selama lonjakan sekresi testosteron pada masa remaja sehingga pemuda rentan mengalami jerawat.

Difisiensi Testosteron

Hormon testosteron pada pria ternyata memberi pengaruh besar. Kekurangan hormon ini sering menyebabkan rendahnya tingkat energi dan mengurangi kualitas hidup. Penelitian terbaru menemukan, penderita kanker testis memiliki tingkat hormon testosteron yang lebih sedikit daripada pria yang sehat.  Sekitar 15 persen dari penderita kanker testis mengalami kekurangan hormon testosteron sebagai efek samping dari kemoterapi atau terapi radiasi. Testosteron (atau androgen) kekurangan (difisiensi) adalah ketika tubuh tidak mampu menghasilkan cukup testosteron untuk tubuh berfungsi normal. Meskipun bukan kondisi yang mengancam jiwa, dapat memiliki pengaruh yang besar pada kualitas hidup.

Difisiensi testosteron adalah keadaan di mana ketika tubuh tidak mampu menghasilkan cukup testosteron untuk tubuh berfungsi normal. Meskipun bukan kondisi yang mengancam jiwa ini dapat memiliki pengaruh yang besar pada kualitas hidup. Kekurangan Testosteron mempengaruhi sekitar satu dari 200 pria di bawah 60 tahun. Hal ini biasanya akibat dari kelainan genetik (misalnya sindrom Klinefelter's), kerusakan pada testis (infeksi, trauma, obat-obatan, kemo / radioterapi), testis yang tidak turun, atau jarang, kurangnya hormon yang dihasilkan oleh otak (misalnya sindrom Kallman atau gangguan dari kelenjar pituitari). Jumlah pria di atas 60 tahun yang kekurangan testosteron tidak pasti dengan beberapa perkiraan menunjukkan bahwa satu dari 10 laki-laki yang lebih tua mungkin memiliki tingkat testosteron rendah. Proses penuaan, penyakit medis dan obesitas semua mempengaruhi tingkat testosteron. Tidak seperti wanita, estrogen yang kadarnya cepat ketika mereka pergi melalui menopause, kadar testosteron pria jatuh jauh lebih bertahap dan selama jangka waktu yang lebih lama. Selain itu, tidak semua orang dipengaruhi oleh penurunan kadar testosteron. Kadar testosteron pada pria berada pada tertinggi mereka antara usia 20 sampai 30 tahun, kemudian testosteron mulai turun sekitar sepertiga antara usia 30 sampai 80 tahun. Beberapa pria akan mengalami penurunan lebih besar dalam kadar hormon. Namun, banyak pria berusia di atas 80 tahun akan memiliki kadar testosteron relatif normal.

Tanda-tanda testosteron rendah adalah berbeda tergantung pada usia ketika tingkat testosteron jatuh di bawah kisaran normal.  Banyak gejala dan tanda-tanda yang spesifik dan dapat terjadi dengan penyakit medis lainnya dan dalam keadaan yang lain (misalnya stres fisik atau psikologis). Menunjukkan gejala-gejala ini sehingga tidak otomatis berarti bahwa orang tersebut harus memiliki pengobatan testosteron. Adapun gejala atau tanda-tanda difisiensi testosteron pada pria dewasa adalah

Efek Difisiensi Testosteron

Pada pria, testosteron memainkan peran kunci dalam pengembangan jaringan reproduksi pria seperti testis dan prostat serta mempromosikan karakteristik seksual sekunder seperti peningkatan otot , tulang massa dan rambut pertumbuhan. Di samping itu, testosteron sangat penting untuk kesehatan dan kesejahteraan,  serta pencegahan osteoporosis .

Telah di jelaskan bahwa, testosteron  bertanggung jawab dalam pembentukan libido seksual pada masa puberitas dan membantu mempertahankan dorongan seks pada pria dewasa. Stimulasi prilaku ini oleh testosteron penting untuk mempermudah penyaluran sperma pada wanita. Pada fungsi terkait reproduksi lainnya testosteron ikut serta dalam kontrol umpan balik negatif normal pada sekresi hormon gonadotropin oleh hipofisis anterior. Selain itu, efek testosteron yang tidak berkaitan dengan reproduksi yaitu effek anabolik (sintesis) protein ddan mendorong pertumbuhan tulang sehingga menyebabkan otot lebih berkembang pada pria dan adanya lonjakan pertumbuhan pada puberitas. Testosteron tidak saja merangsang pertumbuhan tulang tapi mencegah pertumbuhan lebih lanjut dengan menutup ujung tulang panjang yang sedang tumbuh. Setelah masa puberitas di mulai, sekresi testosteron dan spermatogenesis berlangsung terus menerus sepanjang hidup pria. Akan tetapi jika tubuh tak bisa menghasilkan jumlah hormon testosteron yang normal untuk tubuh ini akan berdampak pada berkurangnya fungsi dari testosteron tersebut. Antara lain akan menyebabkan anabolik protein akan terganggu, pertumbuhan akan terganggu, dan yang jelas akan mengganggu persoalan seksual.

Penanggulangan Difisiensi Testosteron

Sebelum melakukan pengobatan terhadap penderita difisiensi testosteron, ada baiknya kita mengetahui cara mendiagnosis difisiensi testosteron. Berikut beberapa langkah yang terlibat dalam mendiagnosis defisiensi testosteron:

Testosteron kekurangan diperlakukan dengan memberikan testosteron dalam dosis yang mengembalikan kadar testosteron dalam darah normal. Testosteron diresepkan untuk pria dengan kadar testosteron terbukti secara klinis menurunkan. Pasien kenyamanan, keakraban dan biaya dapat menentukan jenis pengobatan yang diresepkan. Begitu dimulai, pengobatan ini biasanya berlangsung selama hidup dan harus diperiksa secara teratur oleh dokter berkualitas dengan pemantauan prostat, jumlah darah (hematokrit), kadar kolesterol dan tulang (untuk osteoporosis). Adanya kondisi medis lain dapat mempengaruhi apakah atau tidak seorang pria dengan kekurangan testosteron harus ditangani dengan terapi testosteron. Perhatian khusus terapi testosteron adalah potensi memburuknya penyakit prostat. Testosteron pengobatan tidak boleh dimulai pada pria yang lebih tua sebelum kemungkinan kanker prostat atau penyakit prostat yang parah non-ganas telah dipertimbangkan. Pria dengan kanker payudara juga harus tidak menerima terapi testosteronPria dengan apnea tidur atau gagal jantung membutuhkan penilaian menyeluruh sebelum dipertimbangkan untuk terapi penggantian testosteron.

Terapi Testosteron juga tidak boleh digunakan untuk mengobati kadar hormon yang rendah disebabkan oleh kondisi diobati lain, seperti obesitas atau depresi. Masalah-masalah mendasar harus diperbaiki pertama sebagai kadar hormon dapat kembali ke terapi testosteron normal dan tidak pernah mungkin diperlukan. Terapi Testosteron dapat meningkatkan pertumbuhan prostat, mungkin membuat setiap kanker prostat, jika ada, lebih buruk. Testosteron tidak boleh diresepkan untuk pria dengan kanker prostat. Hal ini juga dapat membuat gejala pembesaran prostat (benign prostatic hyperplasia, BPH) buruk. Lain efek samping seperti jerawat ringan, berat badan, perkembangan payudara, kehilangan pola laki-laki rambut dan perubahan mood jarang terjadi.

Sejauh ini, tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah defisiensi testosteron benar disebabkan oleh kerusakan pada testis atau kelenjar pituitari. Namun, gaya hidup sehat dan pengelolaan masalah kesehatan lain bisa meningkatkan produksi testosteron pada laki-laki yang menurunkan kadar hormon disebabkan penyakit lain atau kondisi. Pengobatan harus diarahkan pada penyakit ini lain dalam tingkat pertama.

Sumber:

Anonim1. 2010. Efek Buruk Kekurangan Testosteron Pada Pria.http://kosmo.vivanews.com/news/read/131719- efek_buruk_kekurangan_testosteron_pada_pria. Di akses pada tanggal 22  Oktober 2010 pukul 13.45 Wita

Anonim³. 2010. Testosteron. http://wikipedia.org/Testosteroon/wiki//. Di akses pada tanggal 22  Oktober 2010 pukul 13.45 Wita

John, W Kimball. - - - - . Biologi Jilid 2 Edisi V. Jakarta. Erlangga.

Sherwood, lauralee. 2001. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem Edisi 2. Jakarta. Penerbit Buku Kedokteran EGC